中耳炎发生在什么位置？

　　常规所说的耳，在医学解剖上被分为外耳，中耳和内耳。顾名思义在中耳所发生的炎性病变被称为中耳炎

 

　　中耳是耳的一部分，主要负责声音的传导和放大，中耳中主要包括听小骨（一共有三块，锤骨，砧骨，镫骨，三者组成杠杆将鼓膜上由声音引起的震动放大后传给内耳），每个听小骨都由精细的韧带悬挂在中耳腔中，保持活动自如又不过分移位

 

　　中耳的外壁是鼓膜，内壁是耳蜗的侧壁。中耳前壁有咽鼓管通向鼻咽部，这是中耳与大气相通的天然管道，此管道一堵就会导致中耳发闷或中耳积液，这就是为什么有时感冒（感冒鼻黏膜肿胀可能堵住咽鼓管）会引起中耳炎。

 

　　中耳炎分为分泌性中耳炎，化脓性中耳炎，中耳胆脂瘤，其他特殊类型的中耳炎（结核性中耳炎，AIDS中耳炎，梅毒性中耳炎，真菌性中耳炎，坏死性中耳炎等）为什么感冒后容易得中耳炎？感冒后鼻黏膜肿胀，引起咽鼓管阻塞，导致中耳积液，从而引起分泌性中耳炎；而在小朋友抵抗力差时还会引起急性中耳炎

 

　　泳后为啥会得中耳炎？有些患者本身有中耳炎且有鼓膜穿孔，游泳后导致带有细菌的水进入中耳，细菌在温暖潮湿的环境下繁殖，从而引起中耳发炎

 

　　中耳炎能治疗吗？

 

　　保守治疗

 

　　早期患者宜作输液治疗或可配合氦氖激光，以激光光束照射耳部，可产生热、电磁、光化学等效应，具有止痛、消炎、抗感染、活血化瘀、疏调经络，组织修复等作用，绿色治疗无创伤，随治随走

 

　　咽鼓管吹张术：采用咽鼓管吹张器提供连续的、稳定的空气流进入鼻腔。在患者吞咽时，空气被传送到咽鼓管，从而使中耳通气。可缓解负耳压，并排尽积液和负压，恢复听力。无痛无创非药物治疗，适宜急慢性中耳炎早期患者

 

　　手术治疗

 

　　鼓膜置管术：在德国WOLF内窥镜下行鼓膜切开加鼓膜置管术。鼓室通风管在耳内存留大概3-6月，改善中耳的通气，利于液体的引流，促进咽鼓管功能的修复。有效改善通气，鼓膜契合度高，位置精准，利于引流。适宜分泌性中耳炎患者

 

　　鼓膜修补术：在耳屏游离缘内侧弧形切开皮肤及皮下组织，于软骨膜与皮下组织之间分离，根据穿孔大小及形状修整软骨。在耳显微镜监视下，搔刮穿孔周围形成新鲜创面，然后将取下的耳屏软骨及软骨膜贴合，最后外耳加压包扎。术时短，创伤小，取材方便，融合度高，听力恢复快。适宜化脓性中耳炎患者

 

　　改良乳突治疗术+鼓室成形术+听骨链重建术：在德国蔡司显微镜下行改良乳突治疗术+鼓室成形术+听骨链重建术。术中既能清除中耳各部的所有病灶，切除外耳道后上骨壁，使乳突腔、鼓窦向外耳道开放，同时又保留中耳的传声结构。微创治疗，手术损伤小，听力恢复快。适宜中耳乳突炎患者

 

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