儿童中耳炎在小儿耳鼻咽喉科是最常见的疾病之一，1岁前有50%的婴儿患中耳炎，3岁前患中耳炎则高达80%。

 

　　儿童中耳炎的病程迁延，可引起注意力、认知感及听力下降，从而影响患儿的生活质量，严重者可以并发颅内外并发症而危及生命。

　　学龄儿童易患分泌性中耳炎的原因

 

　　主要原因一般认为，各种原因引起的咽鼓管功能不良是引起儿童分泌性中耳炎的主要病因。

 

　　常见的疾病有腺样体肥大、慢性鼻窦炎、肥厚性鼻炎、上呼吸道感染、腭裂、中耳气压伤、鼻咽部肿瘤、长期的鼻咽部堵塞及医源性创伤等。

 

　　儿童咽鼓管较成人短、平、直，婴儿期咽鼓管咽口位置更低，儿童咽鼓管软骨较软，其硬度和弹性不足，参与咽鼓管主动开放肌肉的发育和协调有限，鼻咽部及咽后壁淋巴组织发达，易增生肥大，故儿童较成人更容易患分泌性中耳炎。

 

　　在病程早期，鼓室负压状态可影响鼓膜和听骨活动度，出现低频听力下降;鼓室内有积液时，出现各个频率听力下降：如负压改善而鼓室积液持续存在，则出现高频听力下降。

 

　　儿童中耳炎的诱发因素

 

　　感染

 

　　上呼吸道感染是引起学龄儿童分泌性中耳炎的主要原因，是早期中耳炎发作的独立危险因素;儿童之间的密切接触，均会增加儿童分泌性中耳炎发生的危险，并且危险性会随着群体中儿童数量的增加而上升，而与儿童在群体的时间长短没有明显关系。

 

　　被动吸烟

 

　　被动吸烟是引起学龄儿童中耳炎另外一个重要诱发因素，被动吸烟的剂量和持续时间与中耳炎发生概率和严重程度具有相关性。

 

　　遗传因素

 

　　分泌性中耳炎属于多基因复杂疾病。中耳炎的发病率存在种族差异性和家族性。遗传因素对中耳炎的影响主要体现在与解剖和生理变异相关，并且与免疫抑制和免疫耐受相关。

 

　　出生前和围生期因素

 

　　超低出生体重（<1500g）和早产儿（<33周）属于高危儿童，中耳炎发病率要大于正常儿童，且复发性中耳炎发生的危险性较高。

 

　　其他因素

 

　　生活环境潮湿容易使儿童患急性中耳炎。

 

　　中耳炎应该怎么治疗？

 

　　保守治疗

 

　　早期患者宜作输液治疗或可配合氦氖激光，以激光光束照射耳部，可产生热、电磁、光化学等效应，具有止痛、消炎、抗感染、活血化瘀、疏调经络，组织修复等作用，绿色治疗无创伤，随治随走

 

　　咽鼓管吹张术：采用咽鼓管吹张器提供连续的、稳定的空气流进入鼻腔。在患者吞咽时，空气被传送到咽鼓管，从而使中耳通气。可缓解负耳压，并排尽积液和负压，恢复听力。无痛无创非药物治疗，适宜急慢性中耳炎早期患者

 

　　手术治疗

 

　　鼓膜置管术：在德国WOLF内窥镜下行鼓膜切开加鼓膜置管术。鼓室通风管在耳内存留大概3-6月，改善中耳的通气，利于液体的引流，促进咽鼓管功能的修复。有效改善通气，鼓膜契合度高，位置精准，利于引流。适宜分泌性中耳炎患者

 

　　鼓膜修补术：在耳屏游离缘内侧弧形切开皮肤及皮下组织，于软骨膜与皮下组织之间分离，根据穿孔大小及形状修整软骨。在耳显微镜监视下，搔刮穿孔周围形成新鲜创面，然后将取下的耳屏软骨及软骨膜贴合，最后外耳加压包扎。术时短，创伤小，取材方便，融合度高，听力恢复快。适宜化脓性中耳炎患者

 

　　改良乳突治疗术+鼓室成形术+听骨链重建术：在德国蔡司显微镜下行改良乳突治疗术+鼓室成形术+听骨链重建术。术中既能清除中耳各部的所有病灶，切除外耳道后上骨壁，使乳突腔、鼓窦向外耳道开放，同时又保留中耳的传声结构。微创治疗，手术损伤小，听力恢复快。适宜中耳乳突炎患者

 

　　仁品耳鼻喉专科医院提醒您，如若发生疾病，建议前往正规的耳鼻咽喉科就诊，不要病急乱投医。市场上有很多人会瞄准一些患者受该症折磨太过长久而乱投医的心理，如果您还想了解更多详细的治疗方案，请在线联系025-85262032。